走出生命中的憂谷–
談自殺防範

你不能不知:

自殺的人70﹪有憂鬱症。
自殺有兩個高峰群:15-24歲的青少年及65歲以上的老人。
只要我們能辨認出有自殺意圖的人,那麼自殺是可以預防的。

自殺原因:

造成自殺的原因不只一個,為多種因素的交互作用而產生的。
慢性因素:因長時間累積,致本身處於不良的身心狀態。

1.個人特質:

*人格及情緒處理之方式較不成熟。
*環境適應能力及問題解決能力較弱。
*對死亡的概念不正確,缺乏積極的生命價值觀。

2. 環境因素:

家庭、學校、人際關係及社會文化等因素,致使個體陷於不良的 身心狀態,如:家庭失和、離婚、失業等。

3. 疾病因素:

憂鬱症、酒精濫用(依賴)、藥物濫用、人格障礙、精神分裂病等 。

急性因素:引爆自殺行為的危險歷程:

1.生活上的重大變化。

2.壓力與情緒調適的問題。

自殺預兆:

大部分成功的自殺都有計劃的,且之前是有徵兆可循的,自殺者當中三分之二曾表達過自殺意念,三分之一曾有明顯的自殺企圖。

1. 語言方面:藉由話語、文章、日記等,表現出想死的念頭或常以死亡為話題。

2. 心情方面: 情緒低落,覺得絕望、孤寂、無助等。

3. 想法方面:認為「我什麼都做不好」、「我沒有用」、「只要我消失,所有問題才會結束」、 「沒有人能幫我」…..等。

4. 行為方面:突然的、明顯的行為改變,如:立遺囑、放棄財產、由開朗變退縮。每六個自殺者會有一個留下遺書。內容包括:要求原諒、譴責別人等。

5. 環境方面:重要人際關係的結束或從社交圈中退縮下來。如:親友死亡、失戀….等 生活上重大變動。如:財務困難、工作不順…等壓力。

6. 外表方面:睡眠與飲食狀況混亂、表情淡漠、注意力不集中、情緒不穩、有憂鬱的徵兆。

有自殺念頭時,我該怎麼辦?

意識到自己有想不開的念頭時,要先行釋放壓力。

務必向家人/朋友/老師求助。

說出心中的痛苦與恐懼,就能鬆一口氣,別讓自己孤單的扛下全部的負擔。

對自殺念頭喊停,找專家協談,找出活下去的理由。

只要活著,就有時間對事物重新評估,可以遇到其他的人,學到一些東西,走向夢想的地方。


當家人或朋友有自殺念頭時,我能作些什麼?

1.關懷與傾聽:

周圍有人談及自殺念頭時,請傾聽他的心聲與感受,那是他的求救信號。
不必害怕伸出援手會惹麻煩或無法承擔,當他的聽眾即可。
不給個人意見或批判。

2.安全的環境:

如處在危險階段,將可能的自殺工具拿走,隨時陪在身邊。

3. 求外援:

聯繫當事人的家屬、較親近的相關他人、專業輔導機構或報警。

4.醫療藥物的治療:

若自殺者是有憂鬱症或其他精神疾病困擾者,應早就醫治療。
聽聽他們在說什麼,並立即回應,如此,生命才會得救。

青少年篇:

容易出現自殺行為的青少年常見特質:

自覺是最不幸的人
得不到安全感、成就感。
試圖處理痛苦的過程,感到無助、孤立無援。
思考問題常以二分法,缺乏彈性。
認為死是解決一切問題、苦惱的唯一辦法。
對生與死缺乏嚴肅正確的態度,言語中表現出對自殺行為的認同。
常用逃避方式面對難題,而自殺是終極行為。

預防原則:

孩子口頭自殺威脅,不要以為是玩笑。
情緒低潮、行為退縮,是自殺前兆。
當孩子失去所愛,即時關心很重要。
發現有疑似自殺訊息時,寧可信以為真,尋求外援。
常向孩子表達您的關心。
如孩子處在危險階段,將可能的自殺工具拿走,並隨時陪在身邊。
積極尋求專業人士協助,家人與孩子共同參與治療過程。

老人篇

老人自殺的原因:

失落–身體功能走下坡、失去配偶、朋友、親人、工作、社會地位等。
缺乏有意義的人生目標。
憂心不能自拔。


預防原則:

有自殺訊息時:如威脅自殺、情緒長期低落、交代後事,就要預防。
給予關懷、傾聽、支持與希望,求助醫師、專家,給予心理、藥物治療。

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